漯 河 市 召 陵 區 人 民 醫 院
SHAOLING DISTRICT PEOPLE\'S HOSPITAL OF LUOHE CITY

召陵區人民醫院8月份行政查房通報

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8月10日上午,院領導班子帶領相關職能科室負責人例行每月一次的行政查房。現将行政查房情況通報如下:

一、 存在問題

(一) 行管、後勤組 1、外聯辦:門前走廊窗戶未擦洗,有灰塵。 2、司機班:室内衛生未打掃,地面有煙頭。 3、兒 科:2病房窗台未清理,有灰塵。 4、内一科:醫生辦公室電腦未打掃,主機上有灰塵;2病房窗台未擦洗,有灰塵。 5、服務中心:值班室存放有電動車。 6、康複科:門前過道未打掃,窗台上有污漬、灰塵。

(二)醫療組 1、外 科:8月9日,交接本記錄空白;13007932号病曆,術前小結記錄兩次。 2、骨 科:8月8日,入院13007990号病曆,病程記錄空白;13008030号病曆,術前小結空白。 3、婦産科:13008026号病曆,術前小結空白。 4、内一科:8月6日入院的13007899号病曆,病程記錄空白。

(三)護理組 1、手術室:手術病人引流管未标識名稱。 2、兒 科:個别病人引流管未标識名稱;個别輸液瓶簽護士未簽名;病房中陪護家屬過多。 3、骨 科:晨間護理不到位;個别手術病人沒有戴腕帶;病床上床單不整潔。 4、婦産科:個别手術病人沒有戴腕帶。

(四)感染組 1、外 科:治療室打開的棉簽未記錄時間。 2、兒 科:監護室内1号新生兒培養箱清洗不徹底。 3、骨 科:換藥室衛生未打掃。 4、婦産科:換藥室碘伏未記錄打開時間。

(五)藥械組本次行政查房,抽取骨科病曆21份,5份病曆沒有使用抗生素,16份使用抗生素病曆中,有8份病曆選擇的抗生素不符合骨科手術預防用藥規定。

二、七月份存在問題辦理情況

1、為各臨床科室購置加床和風扇問題已解決。

2、為各臨床科室設置閱報欄方便患者閱讀問題正在協調中。

三、限期整改問題盡快為臨床科室更換服務之星評選欄。

四、小結針對上述情況,相關科室負責人要切實負起責任,對存在問題明确專人及時、認真進行整改。

                                                                                            召陵區人民醫院

                                                                                            二0一三年八月


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